Exames
Citopatologia
- Procedimento diagnóstico em citopatologia cérvico-vaginal
Regras gerais p/ uma boa coleta
- Identificar a lâmina com as iniciais do nome da paciente;
- Coletar do canal endocervical com a escovinha apropriada;
- Coletar do fundo de saco e região ectocervical com espátula de Ayre
- Realizar o esfregaço de ambas as regiões em apenas um dos lados da lâmina com firmeza;
- Fixar imediatamente, em até 30 segundos. Após esse período as células ressecam e se tornam inadequadas ao exame. Formas de fixação:
- Fixador líquido em gotas: pingar uma gota sobre o esfregaço e homogeneizar a lâmina com movimentos lentos.

- Fixador em spray: borrifar em toda extensão, a 10 cm de distância da lâmina.

- Fixação em frasco com álcool a 90%: observar se o esfregaço está todo submerso no líquido e se o frasco foi corretamente fechado/vedado. Recomendamos embalar individualmente os frascos após a coleta, fechando bem com um nó, a embalagem plástica que é fornecida pelo laboratório, no intuito de proteger a requisição e guia de convênio no caso de ocorrer vazamento do álcool no transporte. Este tipo de fixação não é preferencialmente recomendado pelo laboratório. Além da possibilidade de vazamento de álcool durante o transporte, pode ocorrer evaporação do conteúdo, principalmente em dias quentes em frascos semi-abertos e existe a inconveniência do peso do material para o transporte em lotes.

- Enviar ao laboratório o mais rápido possível
Sinonímia: Colpocitologia, exame preventivo, Papanicolaou, citologia oncótica
Código: 4.06.01.13-7
Acondicionamento: Manter a temperatura ambiente por no máximo 30 dias, e longe da luz.
- Procedimento diagnóstico citopatológico em meio líquido
Regras gerais p/ uma boa coleta

- Coletar do canal endocervical com a escovinha apropriada;
- Lavar a escova dentro do frasco contendo meio líquido e descartar a escova;
- Coletar do fundo de saco e região ectocervical com espátula apropriada;
- Da mesma forma, agitar a espátula dentro do frasco e descartar a espátula;
- Identificar o frasco, fechar bem e enviar ao laboratório;
- Observar da data de validade do frasco de coleta
Sinonímia: citopatológico em meio líquido, citologia em meio líquido
Código: 4.06.01.32-3
Acondicionamento: Manter a temperatura ambiente, no máximo 15 dias, e longe da luz.
A mesma amostra pode ser utilizada para o exame de Captura Híbrida (HPV, Clamídia, Gonococos) e genotipagem de HPV-E6 e E7.
- Procedimento diagnóstico em citopatologia cérvico-vaginal + hormonal
Regras gerais p/ uma boa coleta
- Identificar a lâmina com as iniciais do nome da paciente;
- Coletar do canal endocervical com a escovinha apropriada (para uma boa análise de variações hormonais é recomendado que seja incluida a coleta do 1/3 superior da parede lateral da vagina);
- Coletar do fundo de saco e região ectocervical com espátula de Ayre
- Realizar o esfregaço de ambas as regiões em apenas um dos lados da lâmina com firmeza;
- Fixar imediatamente, em até 30 segundos. Após esse período as células ressecam e se tornam inadequadas ao exame. Formas de fixação:
- Fixador líquido em gotas : pingar uma gota sobre o esfregaço e homogeneizar a lâmina com movimentos lentos.

- Fixador em spray: borrifar em toda extensão, a 10 cm de distância da lâmina.

- Fixação em frasco com álcool a 90%: observar se o esfregaço está todo submerso no líquido e se o frasco foi corretamente fechado/vedado. Recomendamos embalar individualmente os frascos após a coleta, fechando bem com um nó, a embalagem plástica que é fornecida pelo laboratório, no intuito de proteger a requisição e guia de convênio no caso de ocorrer vazamento do álcool no transporte. Este tipo de fixação não é preferencialmente recomendado pelo laboratório. Além da possibilidade de vazamento de álcool durante o transporte, pode ocorrer evaporação do conteúdo, principalmente em dias quentes em frascos semi-abertos e existe a inconveniência do peso do material para o transporte em lotes.

- Enviar ao laboratório o mais rápido possível
Sinonímia: Colpocitologia, exame preventivo, Papanicolaou, citologia oncótica
Código: 4.06.01.13-7
Acondicionamento: Manter a temperatura ambiente por no máximo 30 dias, e longe da luz.
- Procedimento diagnóstico em citologia hormonal isolada
Regras gerais p/ uma boa coleta
Para uma boa análise de variações hormonais é recomendado que seja incluida a coleta do 1/3 superior da parede lateral da vagina.
- Procedimento diagnóstico citopatológico oncótico de líquidos e raspados cutâneos (secreção mama, vulva, líquido pleural, escarro...)
Regras gerais p/ uma boa coleta

- Coletar urina, secreção mamária ou escarro em frasco com álcool. Mama: Preparar 1 (um) esfregaço em lâmina identificando a lateralidade e deixar secar ao ar. Se as lâminas forem fixadas com álcool ou outro fixador deve-se anotar no frasco e na requisição porque nesse caso há necessidade de outro tipo de coloração.
Sinonímia: Citologia de líquidos, descarga papilar.
Código: 4.06.01.12-9
Acondicionamento: Lâminas: manter a temperatura ambiente e longe da luz
Frasco com líquido: manter em geladeira.
- Procedimento diagnóstico em revisão de lâminas
Patologia molecular
- Hibridização Molecular – HPV (Alto Risco)
- Hibridização Molecular – HPV (Alto e Baixo Risco)
- Hibridização Molecular – Clamídia + Gonococos (sem determinar qual é o agente)
- Hibridização Molecular - Clamídia
- Hibridização Molecular – Gonococos
Regras gerais p/ uma boa coleta

- Mulheres: Coletar do canal endocervical, da região ectocervical e/ou de regiões com suspeita clínica utilizando a escovinha apropriada;
Homens: Coletar material da glande e uretra após desensibilização com lidocaína 2%. Outras regiões suspeitas raspar com a escovinha apropriada ou com bisturi.
- Lavar a escova dentro do frasco contendo meio líquido por 10 segundos. Quebrar a haste da escova e manter no frasco.
- Observar a data de validade do frasco de coleta
Sinonímia: Teste molecular, Captura de híbridos.
Código: 4.06.01.29-3
Acondicionamento: Manter a temperatura ambiente por no máximo 15 dias, e longe da luz
A mesma amostra pode ser utilizada para pesquisa de HPV, Clamídia e/ou Gonococos e genotipagem de HPV-E6 e E7)
Anatomia patológica
- Procedimento diagnóstico em fragmentos múltiplos de biópsias de um mesmo órgão ou topografia, acondicinados em um mesmo frasco
Regras gerais p/ uma boa fixação

- Fixe tecido o mais rápido possível após a retirada deste;
- Evite: pinçar, tracionar ou manipular em excesso os tecidos;
- Use sempre um volume de fixador superior a 10 vezes o volume da peça, por exemplo: Se o fragmento medir 0,6 mm de aresta, usar pelo menos 6,0 ml de formol de 4% a 10%;
- Se o tecido for delgado, como a parede de um órgão tubular, promova a aderência do material em um papel cartão ou abaixador de língua e então coloque em contato com o líquido;
- Fixe o material por um período de 6 a 12 horas, agitando o frasco esporadicamente;
- Mantenha a peça sempre submersa no fixador;
- Coloque a peça no fixador, não ao contrário, evitando aderência desta ao fundo;
- Use recipiente de boca larga. O processo de fixação promove um "endurecimento", dificultando a remoção do material. Tempo máximo para permanência da amostra em formol 60 dias.
- Verifique a data de validade do formol.
Sinonímia: estudo histológico ou histopatológico de peças e biópsias, anátomo-patológico.
Código: 4.06.01.11-0
Acondicionamento: Manter a temperatura ambiente e longe da luz
- Procedimento diagnóstico em lâminas de PAAF até 5
Regras gerais p/ uma boa fixação

- Realizar a coleta com seringa da mama ou tireóide conforme critério clínico.
- Identificar as lâminas com as iniciais do nome do paciente
- Preparar 3 (três) esfregaços em lâmina e deixar secar ao ar, sem fixador. Se as lâminas forem fixadas com álcool ou outro fixador deve-se anotar no frasco e na requisição porque nesse caso há necessidade de outro tipo de coloração.
- Caso haja necessidade enviar a seringa com o restante do material coletado ao laboratório
Sinonímia: Punção de mama, tireóide.
Código: 4.06.01.25-0 Cada liberação do convênio permite a análise de no máximo 5 lâminas.
Acondicionamento: Lâminas: Manter a temperatura ambiente e longe da luz;
Seringa: manter em geladeira.
- Coloração especial por coloração
- Procedimento diagnóstico em revisão de lâminas
- 2ª Via de Exames
Imuno-histoquímica
- Procedimento diagnóstico em painel de imuno-histoquímica
Regras gerais p/ a realização do exame

- Exame de outro laboratório: Enviar ao laboratório bloco de parafina, requisição especificando o(s) tipo (s) de anticorpos que devem ser pesquisados e o respectivo laudo do anátomo-patológico.
- Exame realizado em nosso laboratório: Enviar a requisição especificando o(s) tipo (s) de anticorpos que devem ser pesquisados e o respectivo laudo do anátomo-patológico.
Sinonímia:
- Anticorpo Individual: Imuno-Histoquímica para 1(um) anticorpo;
- Estudo Imuno-histoquímico para mama : Receptores hormonais (RE, RP);
- Complementos dos Receptores Hormonais: C-erb-B2/*Herceptest®, Ki 67, P53, PCNA, Fator VIII;
- Estudo Imuno-histoquímico de mama completo (RE, RP, C-erb-2, Ki 67 e P53);
- Estudo Imuno-histoquímico Geral (Independente da quantidade de anticorpos).
Código: 4.06.01.17-0
Acondicionamento: Manter os blocos de parafina distantes do calor.
Faça o download do manual de procedimento para a realização de exames no Annalab, com orientações sobre instrução, coleta, fixação e acondicionamento de cada exame.
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