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O impacto das características do mioma no resultado da gravidez

 O objetivo desse estudo, publicado noAmerican Journal of Obstetrics and Gynecology, foi avaliar a influência das características de diferentes miomas no resultado da gravidez.

Foram identificadas mulheres com miomas ≥ 4 cm em ultrassonografia, com exames realizados entre janeiro de 2002 e dezembro de 2012. O tamanho (4 -7cm , 7- 10cm, > 10 cm), o número (múltiplo / único), a localização (útero inferior / corpo do útero) e o tipo do mioma (intramural, combinação de intramural/subseroso, subseroso) foram investigados. Os prontuários médicos foram revisados ​​para obter os desfechos da gravidez (parto prematuro, peso ao nascer, tipo de parto, a perda de sangue estimada, hemorragia pós-parto e internação por dor relacionada aos miomas).

Foram identificadas 121 pacientes com 179 gestações. Parto prematuro foi mais provável em pacientes com miomas múltiplos em comparação com miomas de únicos (18% contra 6%, p = 0,05). A localização do mioma teve um efeito importante sobre o tipo de parto, com uma taxa de cesarianas superior para miomas na parte inferior do útero, em comparação com miomas no corpo do útero (86% v 40%, p = 0,01), com maior taxa de hemorragia pós-parto (22 % vs 11%, p = 0,03) e maior perda de sangue estimada [830 ml (desvio padrão 551) vs 573 ml (DP 383), p = 0,03). Tamanho aumentado do mioma foi associado com maiores taxas de hemorragia (11% vs 13% vs 36%, p=0,04), aumento da perda estimada de sangue [567 ml (DP 365) vs 643 ml (DP 365) vs 961 ml (DP 764); p = 0,01] e maiores taxas de internações por dor relacionada ao mioma (5 % vs 23% vs 21%; p = 0,01).

Os pesquisadores concluíram que as diferentes características dos miomas podem afetar o resultado da gravidez de maneiras variadas. Esta informação pode ser usada para ajudar no aconselhamento pré-natal e de pacientes de risco.


 

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Resultados de exames

Certificações

  • Controle de Qualidade da Sociedade Brasileira de Citopatologia PIQ-MM-SBP.


  • Programa de Controle Externo da Sociedade Brasileira de Citopatologia Citonet.

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